給點(diǎn)陽光就燦爛——維生素D與抑郁癥的關(guān)系

文人悲秋，言"自古逢秋悲寂寥"者是劉禹錫；秋高氣爽，說"我言秋日勝春朝"者是劉夢(mèng)得。劉禹錫字夢(mèng)得，是一個(gè)人。面對(duì)秋陽高照、藍(lán)天白云、萬紫千紅、碩果累累的秋日秋景，他干脆清爽吟道"晴空一鶴排云上，便引詩情到碧霄。"！都"詩情到碧霄"了，豈能抑郁乎？

維生素D與抑郁癥的關(guān)聯(lián)

在現(xiàn)實(shí)生活中，有抑郁癥的患者們往往在冬天里病情加重。為什么呢？因?yàn)槎绽镪柟饩S生素D合成不足唄！這種情境擺明了就是——維生素D缺乏與抑郁癥密切相關(guān)

維生素D之所以叫作"陽光維生素"，正是由于它是人體必須依靠自然陽光照射在皮膚組織中合成的必需營(yíng)養(yǎng)素。它不僅直接影響骨代謝和肌肉生長(zhǎng)，還與大腦的：

• 神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)

• 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子表達(dá)

• 神經(jīng)遞質(zhì)傳遞

• 神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)Ca2?平衡

密切相關(guān)，具有多重神經(jīng)活性。

抗抑郁臨床觀察表明：

1.維生素D聯(lián)合用藥能明顯增強(qiáng)抗抑郁藥物（如帕羅西?。┑尼t(yī)治效果

2.單純補(bǔ)充維生素D（每天≥800IU）對(duì)抑郁癥的醫(yī)治效果與抗抑郁劑相當(dāng)

維生素D防治抑郁癥的作用原理與其既能激發(fā)中樞的神經(jīng)內(nèi)酪氨酸羥化酶與色氨酸羥化酶活力，促進(jìn)多巴胺（DA）、5-羥色胺（5-HT）遞質(zhì)合成；

還能調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞中 Ca2+濃度與神經(jīng)免疫反應(yīng)，消除炎癥抗氧化等，從而產(chǎn)生系統(tǒng)性抗抑郁效應(yīng)。

更重要的是：維生素D在維持健康妊娠，防治產(chǎn)后抑郁癥方面也具有重要作用。血漿中的1,25(OH)2D水平在妊娠早期比妊娠前增加了2倍, 并在妊娠晚期達(dá)到最大值；在全球約18%-84%的妊娠期女性均有不同程度的維生素D不足。所以，產(chǎn)后抑郁癥就更應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充維生素D了。

看來，"它既然是'陽光維生素'，那就用它發(fā)射的'陽光'去照亮產(chǎn)后抑郁癥的'陰霾'，溫煦產(chǎn)后抑郁者的'心房'吧！"

劉興旺 醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師

從事臨床診療、新藥研發(fā)、已上市婦科 中成藥二次開發(fā)工作近40年

• 出版專著2部，編寫醫(yī)學(xué)心理學(xué)教材1部，發(fā)表論文60余篇。先后畢業(yè)于陜西中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)；
• 歷任陜西省紅十字會(huì)醫(yī)院院長(zhǎng)、陜西興旺心身醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)、全國(guó)多省市中醫(yī)藥科研成果審評(píng)員；
• 曾任中國(guó)心身醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)會(huì)、中國(guó)中藥藥理學(xué)學(xué)會(huì)委員。