給點(diǎn)陽(yáng)光就燦爛——維生素D與抑郁癥的關(guān)系

文人悲秋，言”自古逢秋悲寂寥”者是劉禹錫；秋高氣爽，說”我言秋日勝春朝”者是劉夢(mèng)得。劉禹錫字夢(mèng)得，是一個(gè)人。面對(duì)秋陽(yáng)高照、藍(lán)天白云、萬紫千紅、碩果累累的秋日秋景，他干脆清爽吟道”晴空一鶴排云上，便引詩(shī)情到碧霄。”！都”詩(shī)情到碧霄”了，豈能抑郁乎？

維生素D與抑郁癥的關(guān)聯(lián)

在現(xiàn)實(shí)生活中，有抑郁癥的患者們往往在冬天里病情加重。為什么呢？因?yàn)槎绽镪?yáng)光維生素D合成不足唄！這種情境擺明了就是——維生素D缺乏與抑郁癥密切相關(guān)

維生素D之所以叫作”陽(yáng)光維生素”，正是由于它是人體必須依靠自然陽(yáng)光照射在皮膚組織中合成的必需營(yíng)養(yǎng)素。它不僅直接影響骨代謝和肌肉生長(zhǎng)，還與大腦的：

• 神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)
• 神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子表達(dá)
• 神經(jīng)遞質(zhì)傳遞
• 神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)Ca2?平衡

密切相關(guān)，具有多重神經(jīng)活性。

抗抑郁臨床觀察表明：

1.維生素D聯(lián)合用藥能明顯增強(qiáng)抗抑郁藥物（如帕羅西?。┑尼t(yī)治效果

2.單純補(bǔ)充維生素D（每天≥800IU）對(duì)抑郁癥的醫(yī)治效果與抗抑郁劑相當(dāng)

維生素D防治抑郁癥的作用原理與其既能激發(fā)中樞的神經(jīng)內(nèi)酪氨酸羥化酶與色氨酸羥化酶活力，促進(jìn)多巴胺（DA）、5-羥色胺（5-HT）遞質(zhì)合成；

還能調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞中 Ca2+濃度與神經(jīng)免疫反應(yīng)，消除炎癥抗氧化等，從而產(chǎn)生系統(tǒng)性抗抑郁效應(yīng)。

更重要的是：維生素D在維持健康妊娠，防治產(chǎn)后抑郁癥方面也具有重要作用。血漿中的1,25(OH)2D水平在妊娠早期比妊娠前增加了2倍, 并在妊娠晚期達(dá)到最大值；在全球約18%-84%的妊娠期女性均有不同程度的維生素D不足。所以，產(chǎn)后抑郁癥就更應(yīng)當(dāng)補(bǔ)充維生素D了。

看來，”它既然是’陽(yáng)光維生素’，那就用它發(fā)射的’陽(yáng)光’去照亮產(chǎn)后抑郁癥的’陰霾’，溫煦產(chǎn)后抑郁者的’心房’吧！”

劉興旺 醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師

從事臨床診療、新藥研發(fā)、已上市婦科 中成藥二次開發(fā)工作近40年

• 出版專著2部，編寫醫(yī)學(xué)心理學(xué)教材1部，發(fā)表論文60余篇。先后畢業(yè)于陜西中醫(yī)藥大學(xué)、南京中醫(yī)藥大學(xué)；
• 歷任陜西省紅十字會(huì)醫(yī)院院長(zhǎng)、陜西興旺心身醫(yī)學(xué)研究所所長(zhǎng)、全國(guó)多省市中醫(yī)藥科研成果審評(píng)員；
• 曾任中國(guó)心身醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)、中華醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)會(huì)、中國(guó)中藥藥理學(xué)學(xué)會(huì)委員。